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【清廉医德】精准施治克难关，仁心守护化险情
发布时间：
2025-07-28
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【清廉医德】精准施治克难关，仁心守护化险情
近日，怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）胸部肿瘤内科收到患者芦叔叔家属的微信致谢，字里行间都充满着全家人对医护人员的感激之情。
1个多月前，肺癌患者芦叔叔在接受免疫治疗后出现了罕见的并发症——免疫相关性肺炎，病情急剧恶化，并伴有咳嗽、咳痰、胸闷气促、重度呼吸困难等症状，血氧饱和度骤降，一度生命垂危。面对这一凶险的并发症，胸部肿瘤内科主任廖东承主任医师迅速组织呼吸与危重症医学科、临床药学科、影像科、重症监护室等专家开展MDT疑难病例讨论，诊断芦叔叔为免疫治疗相关肺炎（CIP）合并细菌性肺炎，需立即进行对症处理。考虑到芦叔叔不能耐受支气管镜检查及肺泡灌洗，建议暂停免疫治疗并启动个体化方案，即通过大剂量糖皮质激素冲击控制过度免疫反应，联合广谱抗生素预防继发感染，辅以高流量氧疗及营养支持。同时，护理团队24小时轮班监测生命体征，并针对患者焦虑情绪进行心理疏导。经过半个多月的全力救治及精心护理，芦叔叔顺利脱离生命危险，复查CT提示肺部炎症逐渐吸收，咳嗽咳痰及胸闷气促等症状明显改善，血氧饱和度恢复正常。
“免疫治疗为肿瘤患者带来希望，但其引发的肺炎也可能致命，精准鉴别病因、快速干预和多学科协作是抢救成功的关键。”廖东承主任医师强调：“此次救治不仅体现了医院对免疫治疗不良反应的规范化管理水平，更体现了危急重症救治的‘硬实力’”。未来，怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）将继续深耕免疫治疗全程管理，为患者的生命安全和顺利康复带来更多希望。
通讯员：杨瑞瑞
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