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生死时速挽狂澜 多科协作创奇迹 ——怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）鹤城院区成功救治一例生命垂危的弥漫大B细胞淋巴瘤患者
发布时间：
2026-03-11
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生死时速挽狂澜 多科协作创奇迹
——怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）鹤城院区成功救治一例生命垂危的弥漫大B细胞淋巴瘤患者
68岁的杨阿姨因弥漫大B细胞淋巴瘤在外院治疗效果欠佳，病情迅速进展导致气道梗阻、呼吸衰竭、分布性休克、重症肺炎等并发症，并发生呼吸心跳骤停。危急时刻，怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）鹤城院区立即启动多学科（MDT）讨论，大胆采用创新治疗方案与精准医疗技术力挽狂澜，成功突破生命禁区，帮助患者转危为安。杨阿姨康复出院后能生活自理，她对医务人员精湛的医术赞不绝口。
杨阿姨于2025年6月在外院确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤，曾接受3程R-CHOP方案化疗，但因严重不良反应被迫终止治疗。半年后，杨阿姨因咳嗽、气促伴意识障碍入住怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）鹤城院区，检查发现其甲状腺区存在巨大占位性病变，导致喉腔及气管严重狭窄，并引发呼吸衰竭、分布性休克、重症肺炎等并发症。
入院时，患者生命垂危，气管支架置入术后虽短暂缓解呼吸困难，但因上段气管受肿瘤外压性狭窄影响，气管支架反复移位，最终导致呼吸心跳骤停，经积极抢救后呼吸心跳恢复。面对这一“生命通道几近关闭”的绝境，医务部迅速启动全院多学科会诊，急危重症医学部、淋巴瘤/血液肿瘤内科、呼吸与危重症医学科、肝胆胰/甲状腺外科、心血管内科、药学部等多学科专家火速集结。患者病情复杂程度远超预期，传统化疗又因其耐受性差无法继续。关键时刻，杨阿姨家属的一句“我们相信医生，全力配合治疗”成为团队攻坚的动力。经MDT团队反复论证，充分告知家属风险后，团队决定为杨阿姨采用“先稳定生命体征，再精准打击肿瘤”的阶梯治疗策略：即继续气管插管保持气道通畅，加强气道管理，动态复查血气、必要时反复支气管下检查及治疗；针对患者无法耐受传统化疗的情况，淋巴瘤/血液肿瘤内科提出“T细胞免疫疗法：奥妥珠单抗预处理+格菲妥单抗+GEMOX”抢救性抗淋巴瘤方案治疗；同时予抗感染、镇咳祛痰、营养支持、激素替代、维持水电解质及酸碱平衡等综合治疗，纠正休克与内环境紊乱。
治疗第5天，患者甲状腺肿块较前缩小，气管支架稳定；第9天，成功脱离呼吸机；第16天，复查显示甲状腺区占位性病变明显消退，气道狭窄解除，转出重症医学科；第19天，患者相关症状及实验室检查结果均明显改善，病情好转，康复出院。
“患者家属充分的信任配合与坚定托付，给了我们团队突破常规的勇气。医务部整合优质资源，为患者全程护航，是我们挑战极限的底气。”淋巴瘤/血液肿瘤内科主任唐娜萍主任医师表示，这例患者救治的成功，既是医疗团队技术实力的见证，更是医患信任结出的硕果。未来，怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）将继续深化多学科协作模式，用专业与温度守护更多生命健康。
通讯员：李莹
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