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【卓越医疗】多学科联合救治药流后突发大出血患者
发布时间：
2026-05-08
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【卓越医疗】多学科联合救治药流后突发大出血患者
37岁的杨女士于去年底在当地医院行药物流产，术后月经一直未恢复，今年3月初又发生一过性出血，因一分钟后自止而未予重视，不料近日再次发生更凶猛的“开关式”大出血，被家人紧急送入怀化市中心医院靖州院区。入院时，杨女士的裤子已被鲜血浸透，情况十分危急。
妇产科主任向红云主任医师与副主任巫思红副主任医师带领团队迅速止血并完善检查，抽血结果提示杨女士血HCG 80mIU/mL，彩超提示其宫腔内有58mm×26mm×45mm混合回声区，宫旁见多条迂曲管状血流信号，巫思红副主任医师初步判断杨女士应为药流不全继发子宫动静脉瘘，磁共振检查证实了诊断——这是一种罕见但十分凶险的血管异常，血流直接由动脉涌入静脉，一旦盲目清宫，可瞬间引发致命性大出血。
向红云主任医师与巫思红副主任医师立即联合介入科，量身定制了“两步走”个体化方案：首先行子宫动脉栓塞术，精准阻断异常血管供血，将大出血风险降到最低；随后在宫腔镜直视下精准切除妊娠残留物，避免盲目刮宫。围手术期团队反复推演预案，以保证手术的周密安全。在多学科协作下，手术顺利完成。术后，杨女士阴道流血明显减少，恢复良好。
在此，巫思红副主任医师提醒广大女性朋友：流产后若出现月经异常或不规则出血，务必及时就医，早期识别、规范治疗是化险为夷的关键。
通讯员：谌洪佳
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