【卓越医疗】刀尖闯“禁区”！怀化市中心医院鹤城院区成功实施高难度第四脑室巨大肿瘤全切术

发布时间：

2026-08-21

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【卓越医疗】刀尖闯“禁区”！怀化市中心医院鹤城院区成功实施高难度第四脑室巨大肿瘤全切术

近日，怀化市中心医院鹤城院区神经外科团队凭借精湛的显微手术技术和术中神经电生理全程监护，为一位第四脑室巨大肿瘤患者成功实施肿瘤全切术，完整切除病灶、完好保护脑干及后组颅神经。术后，患者无神经功能损伤，恢复良好。

该患者长期存在头痛、呕吐、行走不稳等症状，在外院确诊为第四脑室巨大占位，肿瘤紧密粘连脑干背侧，合并重度梗阻性脑积水。因手术难度大、风险高，多家医院建议转诊省级医院就诊，考虑长途转运存在脑疝、生命骤停风险，患者来到鹤城院区神经外科就诊。

为最大限度保障手术安全，科室迅速启动MDT多学科协作，结合患者头颅增强磁共振、脑血管成像精准评估肿瘤边界、粘连范围，反复推演手术路径，制定了个体化精准手术方案。麻醉手术部、急危重症医学部同步完善危重症应急预案，筑牢术前安全屏障。

术中，手术团队从容应对、精准调整操作节奏，小心翼翼分离肿瘤与脑干、重要血管的致密粘连，最终完整全切肿瘤，彻底解除脑干压迫，恢复脑脊液正常循环。患者在精细化监护与专科护理后恢复良好，可自主进食、下床活动，患者和家属对此次手术十分满意、连连称赞。

第四脑室区域深居后颅窝，紧邻掌控呼吸、心跳、血压的生命中枢脑干，周围血管、颅神经核团密集，该区域肿瘤极易阻塞脑脊液循环，引发重度梗阻性脑积水，持续压迫脑干可随时诱发呼吸、心跳骤停，手术风险极高、容错率极低，对手术精度和团队协作能力要求十分严苛。

鹤城院区神经外科可成熟开展颅底肿瘤、颅内动脉瘤、复杂脊柱脊髓病变等各类高精尖手术，具备区域领先的疑难颅脑重症救治能力，全力保障区域内患者的脑部健康。

通讯员：肖淳文刘彦叶